Evofem Biosciences şirketi tarafından yapılan Phexxi adlı hormonal olmayan doğum kontrol seçeneği 2020 yılında FDA tarafından onaylandı. Ürünün reklamlarından biri “Schitt’s Creek” oyuncusu Annie Murphy’nin vajinasında (evet!) geçiyor. Reklam, Murphy’nin etrafta uzanıp eğlenceyi beklediği görüldüğü lüks bir yatak odası gibi görünecek şekilde ayarlandı.
Phexxi nasıl çalışır? Pekala, Phexxi vajinanın pH’ını değiştirerek hamileliği önler. Sağlıklı bir vajinal pH, 3,8 ila 4,5 arasında değişir. Bir çift gebe kalmaya çalışırken, sperm vajinaya girecek ve vajinanın pH’ını artıracak ve bu da onu sperm için daha uygun bir ortam haline getirecektir. Bu, spermin servikal kanala girmesini kolaylaştırır ve muhtemelen hamileliğe yol açar.
Phexxi, laktik asit, sitrik asit ve potasyum bitartrat içeren bir jeldir. Phexxi vajinada kullanıldığında vajina pH’ını asidik tutar. Bu, spermin servikse ve ardından uterusa bir yumurtaya ulaşmasını önlemeye yardımcı olur.
Orlando, Florida’da Orlando Health Physician Associates’te bir OB/GYN olan Dr. Megan Gray, “Sperm, onu döllemek için yumurtaya asla ulaşmaz çünkü vajinayı geçemezler” diyor.
Phexxi kullanıcıları, jeli bir aplikatör aracılığıyla vajinaya seks yapmayı planlamadan bir saat öncesine kadar yerleştirir.
Bu hormonal olmayan doğum kontrolü formu reçeteyle alınabilir. Sigorta olmadan, 12 uygulayıcı için Phexxi’nin maliyeti 270 dolar civarındadır. Her aplikatörün bir kullanımı vardır. Üreticinin web sitesinde özel sigortalı kullanıcılar için bazı indirim kuponları bulunmaktadır. Sigortanız varsa, maliyet değişecektir.
Phexxi’nin Etkinliği
Mükemmel kullanıldığında – yani her zaman seksten önce kullanıldığında ve o bir saatlik zaman aralığında kullanıldığında – Phexxi’nin etkililik oranı %93’tür. Planlı Ebeveynliğe göre mükemmel kullanılmadığında %86 etkilidir. Başka bir deyişle, 100 kullanıcıdan 14’ü Phexxi kullanarak hamile kalır ve başka hiçbir doğum kontrol yöntemi kullanılmaz.
Prezervatif veya diyafram gibi diğer doğum kontrol yöntemlerini de kullanarak Phexxi’nin etkinliğini artırabilirsiniz.
Biraz karşılaştırma yapmak gerekirse, Amerikan Kadın Doğum ve Jinekologlar Koleji’ne göre, diğer bazı doğum kontrol biçimlerinin etkinlik oranları :
En etkili: Doğum kontrol implantı, RİA veya sterilizasyon. 100 kadın arasında bu yöntemler yılda birden az gebeliğe yol açacaktır.
Orta etkililik: Bir doğum kontrol enjeksiyonu, hap veya yama; vajinal halka veya diyafram. ACOG’a göre bu yöntemler, onları kullanan her 100 kadın için 6 ila 12 gebeliğe yol açacaktır.
En az etkililik: Erkek kondomu, kadın kondomu, servikal kap, sünger, doğurganlık bilincine dayalı yöntemler ve sperm öldürücü. Bunlar, onları kullanan kadınlar için yılda 18 veya daha fazla hamilelikle ilişkilidir.
Phexxi’yi Kimler Kullanmak İsteyebilir?
Fountain Valley, California’daki MemorialCare Orange Coast Tıp Merkezi’nde OB/GYN lideri Dr. G. Thomas Ruiz, Phexxi’nin bir avantajının mevcut doğum kontrol seçeneklerinin sayısını artırması olduğunu söylüyor . Ama bu herkes için olduğu anlamına gelmez.
Phexxi, hormonal doğum kontrolünden kaçınmak isteyen kadınlara hitap edebilir. Bunun onlar için önemli olmasının farklı nedenleri olabilir:
UTHealth Houston ve Memorial Hermann Hastanesi’nde bir OB/GYN olan Dr. Chidera Ejiogu, hormonal doğum kontrolünün ruh hali değişiklikleri, öngörülemeyen kanama ve düşük libido gibi hoş olmayan yan etkileri olduğunu söylüyorlar.
Baltimore’daki Maryland Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları, Jinekoloji ve Üreme Bilimleri Bölümü’nde ikamet eden Dr. Rachel Jensen, yüksek tansiyon veya kan pıhtıları gibi başka bir sağlık durumu nedeniyle hormonal doğum kontrolünü kullanamadıklarını söylüyor. . Hormonal doğum kontrolü, daha yüksek tansiyon veya kan pıhtılaşması riskini artırabilir . Ulusal Kan Pıhtısı İttifakına göre, doğum kontrol hapı kullanan her 3.000 kadından biri yılda bir kan pıhtısı geliştirecek. Bu nispeten küçük bir sayı olabilir, ancak zaten kan pıhtılarına yatkın olan kadınları daha da yüksek bir risk altına sokar.
Hap gibi hormonal doğum kontrolüne ara vermek istiyorlar. Bunu yapmak için tıbbi bir neden yok, ancak Ruiz’in bu tercihini dile getiren bazı hastaları var.
Sigara içiyorlar. Sigara içmek ve hormonal doğum kontrolü kullanmak kan pıhtılaşması riskini artırabilir.
Phexxi’yi kendileri için iyi bir seçim olarak görebilecek bazı hastalar:
40’lı yaşlarının ortalarında, sigara içen ve ara sıra görüştüğü uzun mesafeli bir partneri olan bir kadın. Ayrıca kendisi veya eşi prezervatif kullanmayı sevmiyor olabilir. Connecticut, New Haven’daki Yale Üniversitesi’nde obstetrik, jinekoloji ve üreme hizmetleri klinik profesörü olan Dr. Mary Jane Minkin, bu kişiyi potansiyel bir Phexxi kullanıcısı olarak görüyor, çünkü onun hamile kalma şansı (sıfır olmasa da) daha düşük. yaş. Ayrıca sigara içtiği için doğum kontrol hapı kullanmamalıdır.
Emziren yeni bir anne. Minkin, aynı zamanda, bu kişinin planlanmamış bir hamilelikte sorun olmayacağını söylüyor. Paket ekine göre Phexxi’nin anne sütüne geçip geçmeyeceği bilinmiyor. Ancak, bu makale için görüşülen OB/GYN’lere göre bu hasta grubu için güvenli görünüyor.
Diğer doğum kontrol yöntemlerini kullanamayan bir kadın. Örneğin, kramp nedeniyle RİA’lardan hoşlanmıyor ve hap gibi hormona dayalı doğum kontrolünden kaçınmak istiyor.
Hamileliğe karşı başka bir koruma türü eklemek isteyen doğum kontrol hapı kullanan bir kadın. Gray, “Ancak, bu doğum kontrol yöntemine ilgi duyan çoğu insan genellikle hormonlardan kaçınmayı arzuluyor” diyor.
Phexxi’den Kimler Kaçınmalı?
Phexxi için ideal olmayan kadınlar:
Ayrıca cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlara karşı koruma ister . Prezervatifler hem hamileliğe hem de CYBE’lere karşı koruyan tek doğum kontrolüdür.
Sık idrar yolu enfeksiyonlarınız veya idrar yolu veya böbrek rahatsızlıklarınız varsa . Phexxi’nin ambalajı, idrar yolu veya böbrek rahatsızlığı olan kadınların Phexxi’den kaçınmasını önerir. Bunun nedeni, ürünün kullanımıyla daha fazla İYE veya böbrek enfeksiyonunun meydana gelme ihtimalinin düşük olmasıdır .
Hamile kalmaya şiddetle karşı çıkar.
Seksten önceki bir saatlik zaman aralığında Phexxi’yi kullanmayı unutabilir.
Vajinal halka kullanmaya devam etmek istiyorsanız. Jensen, Phexxi’nin prezervatif gibi diğer bazı doğum kontrol yöntemleriyle aynı anda kullanılabileceğini, ancak vajinal halka ile aynı anda kullanılamayacağını söylüyor. Bunun nedeni, vajinal halkaların tipik olarak doğum kontrol hormonları ile gömülü esnek silikon kauçuktan yapılmış olmasıdır. Ruiz, Phexxi jelinin silikon malzemeyi parçalayacağını açıklıyor.
Hormonal Olmayan Doğum Kontrol Seçenekleri
Hormonal olmayan tek doğum kontrol jeli olsa da, Phexxi mevcut tek hormonal olmayan doğum kontrol yöntemi değildir. Diğer seçenekler şunları içerir:
Bakır RİA’lar. Bu tip RİA, hormon içeren standart olanlardan farklıdır. Ancak Ruiz, bazı kadınların bakırlı RİA’lardan hoşlanmadığını çünkü bu kadınların dönemlerini ağırlaştırdığını söylüyor.
Servikal kapaklar. Bu, serviksi örtmek ve hamileliği önlemeye yardımcı olmak için vajinanın derinliklerine yerleştirilen, denizci şapkası şeklinde küçük bir başlıktır.
Erkek prezervatifleri ve kadın prezervatifleri dahil prezervatifler.
Diyaframlar.
Süngerler.
Phexxi Yan Etkileri
Herhangi bir doğum kontrol yöntemi gibi, Phexxi de bazı yan etkilerle ilişkilidir. Bu yan etkiler yaygın değildir, ancak şunları içerir:
Jelin yerleştirildiği yerde yanma ve tahriş. Bu, hastaların yaklaşık %2’sinde görülür.
Bakteriyel vajinoz.
İdrar yaparken ağrı.
Vajinal akıntı.
Bir maya enfeksiyonu.
Bazen, erkek partner de Phexxi’den bir miktar genital yanma veya rahatsızlık hissedebilir.
İdrar yolu enfeksiyonu veya böbrek enfeksiyonu gibi daha ciddi yan etkiler, kullanıcıların yaklaşık %0,36’sında görülür.
Ejiogu, Phexxi’ye karşı alerjik bir reaksiyonunuz olduğunu düşünüyorsanız derhal tıbbi yardım alın, diye uyarıyor. Alerjik reaksiyon belirtileri şunları içerir:
Takıldığı yerde tahriş.
Bilinç kaybı.
Kırmızılık.
Nefes darlığı.
Bazı Son Notlar
Phexxi’yi bir doğum kontrol seçeneği olarak değerlendirirken bazı son hatırlatmalar:
İlk bir saatlik pencereden sonra seks yapmayı planlıyorsanız veya tekrar seks yapacaksanız, jeli tekrar yerleştirmeniz gerekir.
Phexxi’nin ilk bir saatlik zaman penceresinin dışında çalışması amaçlanmamıştır.
Phexxi’yi adetinizde kullanmaya devam edebilirsiniz.
Bir saat içinde birden fazla seks yaparsanız, Phexxi’yi tekrar takmanız gerekir.
Seksten sonra kullanılırsa işe yaramaz.
Maya enfeksiyonlarını tedavi etmek için diğer vajinal ilaçları kullanırken Phexxi kullanmakta bir sorun yoktur.
Phexxi, HIV , hepatit, sifiliz ve diğerleri gibi CYBE’lere karşı koruma sağlamaz .
Phexxi’yi prezervatif ve hap gibi diğer doğum kontrol yöntemleriyle birlikte kullanabilirsiniz. Ancak vajinal halka kullanırken de kullanmayın.