Was ist zentraler Schwindel?

Zentraler Schwindel ist Schwindel, der aufgrund von Gehirnerkrankungen auftritt.
Formen des zentralen Schwindels, der Medulla oblongata, der vestibulären Kerne, des Kerns und der zentralen okulären motorischen Integrationszentren im Gehirn, des Vestibuloserebellums, des Thalamus und des Kortex, des temporoparietalen Kortex, die sich auf die Bereiche des vestibulären vestibulären multisensorischen Elements erstrecken, werden durch eine Läsion auf den Bahnen und diesen Strukturen verursacht Lungenerkrankung(Blockaden in den Arterien), Blutung (Blutung), Tumor, Multiple Sklerose Plaques, vestibuläre Migräne und Epilepsie können auf vorübergehende ischämische Attacken zurückzuführen sein und sind selten mit .
Um den zentralen Schwindel von anderen zu unterscheiden, sind die Dauer des Schwindels, die Merkmale des Nystagmus und die begleitenden neurologischen Befunde hilfreich. Bildgebende Verfahren wie Schädel-MRT, BBT, Videonystagmographie (VNG), Elektroenzephalographie (EEG) und Blutuntersuchungen können eingesetzt werden.

Was ist vestibuläre / basilare Migräne ?

Angriffe werden oft von okzipitalen Kopfschmerzen oder einem Druckgefühl begleitet. Schwindel wird von Übelkeit und Hörverlust begleitet.  Während des Angriffs besteht eine Überempfindlichkeit gegen Licht und Schall, die Fahrzeugretention nimmt zu.  Die Dauer des Schwindels ist sehr unterschiedlich, sie vergeht in Minuten, und es kann zu Anfällen kommen, die stundenlang andauern. Normalerweise haben Patienten andere Arten von Migräne und eine Familienanamnese von Migräne.
Wenn Schwindelattacken, Doppeltsehen, Gesichtsschwäche, Sprech- oder Schluckstörungen, begleitet von Symptomen wie Hirnstamm, Bewusstseinsveränderungen, psychomotorischen Störungen und Verhaltensänderungen, die von basilärer Migräne begleitet werden, genannt werden.
Es ist notwendig, basilare Migräne von vorübergehender ischämischer Attacke, Morbus Meniere oder vestibulären Paroxysmen zu unterscheiden.

Was ist peripherer Schwindel ?

Schwindel, der aufgrund von Läsionen der Bogengänge, des Harnleiters, des Sackbeins und des Nervus vestibularis im Innenohr auftritt, wird als peripherer Schwindel definiert.
Peripherer Schwindel hat 3 Formen:

1.  Verlust der peripheren vestibulären Funktion in beiden Ohren.

2. Das Hauptsymptom ist ein Schwankungsgefühl bei Kopfbewegungen und eine Gleichgewichtsstörung beim Gehen.Einseitiger Verlust der vestibulären Funktion. Das Hauptsymptom ist Schwindel und eine Tendenz, in eine Richtung zu fallen.

3. Unangemessene Stimulation des peripheren Vestibularsystems. Es liegt eine unangemessene Stimulation der Bogengänge oder des Nervus vestibularis vor. Das Hauptsymptom ( zum Beispiel das Eingießen von Kristallen in halbkreisförmige Kanäle) ist Schwindel in Form von Anfällen oder in bestimmten Positionen.

Was sind die Ursachen für peripheren Schwindel?

Benigner paroxysmaler Lagerungsschwindel ( BPPV)
Es entsteht dadurch, dass die Kristalle im Innenohr von ihren Plätzen entfernt und in halbkreisförmige Kanäle gegossen werden.  Es wird normalerweise nach dem 40. Lebensjahr gesehen. In bestimmten Positionen treten schnelle Kopfbewegungen sowie starker Schwindel und Übelkeit auf. Die Diagnose wird durch neurootologische Untersuchung und Lagetests gestellt.

Vestibuläre Neuritis
Es wird angenommen, dass es am häufigsten aufgrund viraler Ursachen auftritt. Es betrifft normalerweise Erwachsene im Alter zwischen dem 30. und 60. Dezember. Es tritt eine einseitige vestibuläre Insuffizienz auf. Ständiger Schwindel, Übelkeit, Geh- und Gleichgewichtsstörungen werden beobachtet. Sehr starker Schwindel beginnt mit Übelkeit, Erbrechen und geht innerhalb weniger Wochen langsam zurück.

Meniere-Krankheit
Es ist gekennzeichnet durch einen langsam fortschreitenden Hörverlust zusammen mit Schwindelanfällen, einem Völlegefühl im Ohr und Tinnitus. Es beginnt normalerweise im Alter zwischen dem 40. und 60. Dezember. Es entsteht durch Anschwellen des Labyrinths, das die Endolymphe im Innenohr enthält, und intermittierendes Reißen der Membran, die die Hohlräume der Endolymphe und der Perilymphe trennt. Obwohl es zu Beginn einseitig ist, ist mit der Zeit auch das andere Ohr betroffen. Es ist wichtig, neurootologische Untersuchungen, klinische Nachuntersuchungen und andere Ursachen für Schwindel für die Diagnose auszuschließen.

Vestibulärer Paroxysmus
Es gibt Schwindelanfälle, die Sekunden oder Minuten anhalten und von Beschwerden wie Tinnitus und Hörverlust begleitet werden oder nicht. Einseitiger Hörverlust, Tinnitus und messbare vestibuläre Dysfunktion können während Episoden, von Zeit zu Zeit oder kontinuierlich auftreten. Es wird angenommen, dass es aufgrund von Gefäßanomalien oder mit der Erweiterung der Venen und dem Druck auf den Vestibularnerv im fortgeschrittenen Alter auftritt. Ein weiterer Grund ist, dass es durch den Druck des zentralen Kerns ausgelöst wird. In seltenen Fällen können Schwindelanfälle auf eine Arachnoidalzyste zurückzuführen sein, die den Nervus vestibularis dehnt. Es ist wichtig, den vesibulären Nerven- oder Kerndruck mit bildgebenden Verfahren in der Diagnose zu zeigen.

Bilaterale vestibuläre Insuffizienz
Beschwerden über verschwommenes Sehen bei Kopfbewegungen und Gehen, insbesondere Gleichgewichtsstörungen beim Gehen im Dunkeln und auf unebenen Böden treten auf.  Patienten beschweren sich am häufigsten über die Bewegung der Umgebung beim Gehen oder Laufen.
Bei 20-30% der bilateralen Vestibulopathie kann die Ursache nicht gefunden werden. Die häufigsten Ursachen sind Nebenwirkungen einiger Medikamente, Kleinhirndegeneration, Meningitis, Labyrinthitis, Autoimmunerkrankungen, Tumore, Neuropathien und Morbus Meniere.

Perilymphfistel
Bei Perilymphfistel und oberer Kanaltrennung sind Husten, Niesen, Schwindel durch laute Geräusche die Beschwerden. Die Eigenschaften von Schwindel können je nach Lage der Fistel variieren. Die zugrunde liegende Ursache ist, dass Druck zwischen der perilymphatischen Diskussion und dem Mittelohr oder der perilymphatischen Diskussion und der intrakraniellen Diskussion übertragen wird. Wie bei jedem Schwindel ist es wichtig, den Patienten mit einer neurootologischen Untersuchung zur Diagnose zu untersuchen, Schädel-MRT und BBT können bei der Diagnosestellung helfen.

Was ist psychogener Schwindel?

Somatoforme Störungen sind die Ursache oder Ursache für einen erheblichen Anteil der Patienten, die Beschwerden über Schwindel und Benommenheit haben. Die somatoforme Störung tritt zunächst ohne psychopathologische Beschwerden auf. Patienten klagen häufig über Schläfrigkeit, Schwindelgefühl und Unruhe beim Gehen. Abhängig von der Grunderkrankung können Beschwerden wie Motivations- und Konzentrationsstörungen, verminderte tägliche Arbeits- und Arbeitsleistung, erhöhte Herzfrequenz, Übelkeit, Schwitzen, Atemnot, Erstickungsgefühl, Appetitlosigkeit mit Schwindel einhergehen. Patienten zeigen selten Stresssituationen und Widersprüche als Auslöser für Schwindel.

Was sind die anderen Ursachen für Schwindel ?

Alle Ursachen von Schwindel außer zentralen, peripheren und psychogenen Ursachen sind unter dieser Überschrift zusammengefasst. Viele Stoffwechsel-, Infektions- und Erbkrankheiten können zu Schwindel führen.
Die häufigsten anderen Ursachen; Presenkop, niedriger Blutdruck, Herzrhythmusstörungen, Trauma, Diabetes, Schilddrüsenfunktionsstörungen, HIV, Epstein-Bar-Virus, Friedreich-Ataxie und Medikamente.