أمراض القلب التاجية هي الاسم العام للأمراض التي تصيب الشرايين التاجية للقلب والتي تنتج عن تضييق أو انسداد الشرايين التي تزود القلب. يحدث هذا بسبب تصلب الشرايين الذي يسببه تراكم الكوليسترول والخلايا المختلفة في جدران الأوعية الدموية والتي تسمى “انسداد تجلط الكامل الاوعية “.
العمر : مرض القلب التاجي يحدث عادة بعد سن 40، او قد يحدث في سن مبكرة ، خاصة في المرضى الذين يعانون من مرض الشريان التاجي قبل سن 55 عامًا.
الجنس: هو من الامراض الاكثر شيوعا في الرجال أكثر من النساء (حوالي 4 اضعاف عندالرجال مقارنة بالنساء). يقترح أن هرمون الاستروجين في النساء وقائي لأمراض القلب التاجية. لذلك ، تزيد نسبة الاصابة بامراض القلب التاجية عند النساء في فترة ما بعد انقطاع الطمث عندما ينخفض هرمون الاستروجين.
العمر عند التشخيص: غالبًا ما يتم تشخيص مرض الشريان التاجي عند سن 50-60 عامًا عند الرجال و 60-70 عامًا عند النساء.
في 2003-2004 في تركيا ويعتقد أن يكون 2000000 800000 مرض القلب التاجي. اعتبارا من عام 2015 ، من المتوقع أن يتضاعف هذا الرقم إلى 5 ملايين و 600 ألف.
النوبة القلبية هي عدم قدرة عضلة القلب على الحصول على كمية كافية من الأوكسجين بسبب انسداد مفاجئ في الشرايين التي تغذي القلب ، مما يؤدي إلى تلف أنسجة القلب.
في الشرايين التي تدفق الدم إلى القلب ، تتراكم مواد مثل الكوليسترول والدهون على جدران الأوعية لتشكيل هياكل تسمى لويحات. تعرف هذه الحالة بتصلب الشرايين ، حيث تضيق الشرايين وتؤدي الجلطات التي تتطور في الشقوق الموجودة على اللوحات إلى انسداد الأوعية.
إذا كان التدخل في الوقت المناسب لا يفتح الوريد ، فإن الضرر يؤدي إلى فقدان أنسجة القلب. إذا كانت هذه الخسارة شائعة ، فإنها تؤثر على قوة ضخ القلب وتحدث قصور القلب.
تظهر الأزمة القلبية أحيانًا أعراض مفاجئة ومكثفة.
ومع ذلك في بعض الأحيان تبدأ الأعراض ببطء ، مع ألم خفيف و عدم الراحة . الأعراض الأكثر شيوعًا للأزمة القلبية هي:
الم في الصدر
يوصف عادة ألم في الصدر بسبب النوبة القلبية بأنه ألم شديد في منتصف الصدر ، في شكل الضغط. عادة ما تستغرق أكثر من بضع دقائق أو قد تشعر بالألم أثناء التنقل. قد ينتشر هذا الألم إلى الذراعين والظهر والعنق والذقن والمعدة.
ضيق في التنفس
قد يكون ضيق التنفس المصحوب بالم في الصدر ، والذي يظهر أحيانًا بمفرده ، أحد أعراض الأزمة القلبية.
اعراض اخرى
قد تظهر أعراض التعرق و الغثيان و القيء وأعراض الدوار .
علاج النوبة القلبية هو فتح الوعاء المسدود في أسرع وقت ممكن. يمكن أن يتم فتح الوعاء المسدود عن طريق وضع البالون والدعامات أو العملية الالتفافية. في بعض الأحيان ، يمكن استخدام خيارات العلاج هذه لتكملة بعضها البعض.
إنها محاولة علاجية لفتح الأوعية المغطاة أثناء استيقاظ المريض. يتم إدخال قسطرة ، والتي هي أنبوب رفيع وطويل ومرن ، في الوعاء مع انقباض.
ثم يرسل الطبيب الإرشاد عبر القسطرة إلى موقع التضيق. يتم تمرير البالون على سلك التوجيه ووضعه في منطقة الانسداد. يتم نفخ البالون تحت السيطرة. ثم يتم التقاط الصورة مرة أخرى لرؤية التحسن. تتم إزالة البالون واستعادة تدفق الدم من المنطقة المغطاة. تستغرق العملية عادةً أقل من 30 دقيقة ، وعادة ما يتم خروج المرضى الذين لا يحتاجون إلى أدوية طويلة الأجل في اليوم التالي.
وضع الدعامات التاجية هو طريقة علاجية يتم تطويرها للتخلص من هذه الصعوبات وتوفير تدفق دم أفضل في الوعاء عندما لا يتم توفير شفاء البالون مع إزالة الأوعية الدموية المناسبة و / أو عندما تحدث حالات مثل التصدع / التمزق داخل الوعاء.
الدعامة هي شبكة سلكية ملفوفة ، مصنوعة في الغالب من الفولاذ المقاوم للصدأ.
يتم وضع الدعامات على البالون ويتم فتحها عن طريق نفخ البالون في الوعاء وتثبيته على الجدار الداخلي للوعاء.
في الدعامات المعدنية العجاف ، يتم تغطية هذه الدعامات بطبقة بطانية وتبقى الدعامات على جدار الأوعية الدموية مدى الحياة. تختفي الدعامات القابلة للانصهار المطورة حديثًا تمامًا بعد 6-8 أشهر.
نسبة نجاح تركيب الدعامة وقسطرة البالون القلب يزيد فوق 95 بالمئة.
تستخدم الأوردة من أجزاء أخرى من الجسم مثل الذراعين والساقين لاستعادة تدفق الدم إلى شرايين القلب المغطاة. وبالتالي ، يتم توفير تدفق الدم الكافي لمناطق النوبة القلبية التي تغذي هذه الأوعية. بعد الجراحة الالتفافية ، يبقى المريض في المستشفى لبضعة أيام.
ما الذي يجب مراعاته بعد الخروج من مستشفى بعد نوبة قلبية؟
الشخص المصاب بنوبة قلبية معرض لخطر الإصابة بأزمة أكبر. لهذا السبب يعد الامتثال لتغيرات نمط الحياة التي يقدمها الطبيب وعدم التدخل في ضوابط الطبيب والاستخدام الكامل للأدوية أمرًا ضروري.
من المهم جدا أن يستخدم المريض الأدوية التي يوضحها الطبيب له. لذلك ، يجب على المريض ان لا يتوقف أبدًا أو يغيّر الأدوية الموصى بها دون استشارة الطبيب. اذا المريض توقف عن تناول الدواء فانه سوف يعرض صحته للخطر.
في النوبة القلبية ، يتضرر جزء من عضلة القلب بشكل لا يستطيع الرجوع الى حالته الطبيعية لأنه لا يمكن الحصول على ما يكفي من الأوكسجين والمواد المغذية. إذا لم يتم معالجة النوبة القلبية في الوقت المناسب ولم يتم فتح الوعاء المغطي في وقت قصير ، فسيكون الضرر الذي لحق بعضلة القلب أكبر.
من أجل التعويض عن هذا الضرر ، يتعين على عضلة القلب السليمة أن تعمل بجد أكبر وتضع ضغطًا كبيرًا على القلب.
هذا قد يؤدي إلى فشل القلب في المستقبل. بالإضافة إلى ذلك ، قد تحدث اضطرابات إيقاع تهدد الحياة والتي تؤدي بعد ذلك الى نوبة قلبية.
النوبة القلبية هي أحد مضاعفات مرض الشريان التاجي. بمعنى آخر ، من غير المحتمل أن تصاب بنوبة قلبية بدون أمراض القلب التاجية.
لذلك فإن أساس الوقاية من النوبة القلبية هو الوقاية من أمراض القلب التاجية.
تنقسم العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب التاجية إلى قسمين كعوامل خطر قابلة للتعديل وغير قابلة للتعديل:
عوامل الخطر غير القابلة للتغيير :
عوامل الخطر القابلة للتغيير :
لمنع الإصابة بأمراض القلب التاجية ، يمكنك إجراء تغييرات في نمط حياتك للتخلص من عوامل الخطر القابلة للتعديل وبالتالي تقليل خطر الإصابة بنوبة قلبية.
الحفاظ على قدرة القلب بعد النوبة القلبية أمر بالغ الأهمية لنوعية الحياة في المستقبل. الخطوات الأساسية التي يجب اتخاذها في هذا السياق هي:
إعادة التأهيل القلبي هو برنامج للحد من مخاطر الإصابة بأمراض القلب في المستقبل وجعل من السهل على المرضى العودة إلى حياتهم اليومية.
تتكون برامج إعادة تأهيل القلب من جزأين رئيسيين:
مع إعادة التأهيل القلبي ، يمكن إنقاذ الأشخاص المصابين بأمراض القلب من الانسحاب من الحياة الاجتماعية وتقييد النشاط. ويجب على المريض سؤال طبيبه عن كيفية الاستفادة من برنامج إعادة التأهيل القلبي.
الأكل الصحي هو أحد أكثر الطرق الفعالة للوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية. يجب أن يجتمع مريض القلب التاجي مع اختصاصي تغذية وتطوير نظام غذائي صحي وفقا لاحتياجاتهم.
ومع ذلك هناك بعض المبادئ الأساسية التي يجب على الجميع اتباعها للحفاظ على صحة القلب.
للحصول على قلب صحي ، يجب عليك إضافة الخضار والفواكه إلى عاداتك الغذائية اليومية. بفضل الفيتامينات والمعادن والألياف الغذائية ، تحتوي الفواكه والخضروات على أساس نظام غذائي صحي. يجب عليك تجنب الأطعمة المجهزة والأطعمة الدسمة والسكرية والمالحة.
استهلاك السكر
الاستهلاك المفرط للسكر والأطعمة السكرية يسبب استهلاك الطاقة المفرط.
هذا يعني زيادة في وزن الجسم. يمكن أن يكون الوزن الزائد خطرًا والذي يسبب أمراض مثل أمراض القلب والأوعية الدموية والسكر وارتفاع ضغط الدم والسرطان. لذلك يجب أن نكون حذرين عند تناول الأطعمة السكرية.
وفقًا لأرقام جمعية القلب الأمريكية يجب ألا تتجاوز كمية السكر المستهلكة يوميًا 36 جرامًا (6 ملاعق صغيرة) للرجال و 24 جرامًا (4 ملاعق صغيرة) للنساء بمعنى آخرعندما تشرب صندوقًا واحدًا من المشروبات الغازية ، فإنك تتجاوز الكمية اليومية من السكر التي يمكنك تناولها.
استهلاك الملح
استهلاك الملح المفرط يسبب ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب والكلى. لذلك كثيرا ما نسمع التحذير للحد من الملح. توصي منظمة الصحة العالمية بخمسة غرامات من الملح يمكن تناولها يوميًا. إذا كان 5 غرام ، فإنه يتوافق مع 1 ملعقة صغيرة من الملح.
استهلاك الدسم – الزيت
واحدة من القضايا التي ينبغي النظر في التغذية الصحية هي استهلاك الدهون.
ما يصل إلى 30 ٪ من الطاقة التي يتعين تناولها يوميا يجب أن تأتي من الدهون.
يمكن تقسيم الزيوت تقريبًا إلى دهون مشبعة وغير مشبعة :
مجموعة تركيا للرعاية الصحية “جميع حقوق النشر محفوظة “شروط الإستخدام وسياسة الخصوصية الخاص Turkey Healthcare Group