عملية تحويلة بلالوك توسيغ – Blalock Taussig Shunt Surgery تم تطبيق تحويلة التصوير المقطعي المحوسب لأول مرة على المرضى الذين يعانون من رباعية فالو في عام 1944. وهذه الطريقة هي نوع من جراحات عملية تحويلة بلالوك تاوسيغ و التي قللت من زرقة مرضى رباعية فالو ، المعروف أيضًا بإسم مرض الطفل الأزرق ومكنتهم من البقاء على قيد الحياة.
تحويلة بلالوك – توماس – توسيغ (تسمى عادةً تحويلة بلالوك – توسيج) هي إجراء جراحي يستخدم لزيادة تدفق الدم إلى الرئتين في بعض أشكال أمراض القلب الخلقية.
عملية تحويلة بلالوك تاوسيغ – Blalock Taussig Shunt Surgery هي تحويل الأوعية والتي يتم تطبيقها جراحيا بين الشريان الرئوي وأحد شرايين الجسم الرئيسية ولربط الدورة الدموية الصغرى مع الدورة الدموية الكبرى.
تستخدم تحويلة بلالوك توماس توسيغ في علاج الكثير من التشوهات القلبية التي تصيب الأطفال والتي تهدد حياتهم وهي أمراض القلب المزرقة.
عملية تحويلة بلالوك تاوسيغ تطبق على أشكال وأنواع أخرى من العيوب القلبية والأمراض القلبية مما يحسن من وظيفة القلب و هذا يحافظ على حياة الطفل المريض .
العمليات الأولى التي يتم إجراؤها هي الجراحة التقليدية للتحويلة المقطعية. على وجه التحديد يتم قطع الشريان الأيمن أو الأيسر تحت الترقوة وخياطته إلى فرع الشريان الرئوي على نفس الجانب (المفاغرة).
مع زيادة تدفق الدم في الشريان الرئوي يزداد تشبع الأكسجين ومع مرور الوقت و مع نمو الطفل فإنه يسمح أيضًا للأوعية الرئوية بالنمو.
تحويلة التصوير المقطعي المحوسب الكلاسيكية (بلالوك توسيج) وتحويلة التصوير المقطعي المحوسب المعدل و عملية تحويلة بلالوك تاوسيغ يتم عرض تخطيطي لمناطق التفاغر في العمليات الجراحية
في عملية تحويلة بلالوك تاوسيغ – Blalock Taussig Shunt Surgery يتم أيضًا إجراء تحويلات التصوير المقطعي المحوسب الكلاسيكية باستخدام طريقة الجراحة الملطفة ، حيث يتم خياطة الأوعية الدموية بدلاً من الشريان تحت الترقوة بطريقة العرض. وتسمى هذه الجراحة تحويلة بلالوك توسيج المعدلة.
ويُفضل تحويلة التصوير المقطعي المحوسب المعدلة في الغالب في رباعية فالو لتصحيح انخفاض تشبع الأكسجين الناتج عن عدم كفاية تدفق الدم إلى الرئتين نتيجة لمرض خلقي معين في القلب عند الوليد ، وكذلك في أمراض القلب الخلقية الأخرى حيث يلزم زيادة تدفق الدم الرئوي.
القص المتوسط يتم إجراؤه عن طريق (شق في منتصف الصدر) أو شق الصدر الجانبي (شق من الجانب). واعتمادًا على الخطة الجراحية يمكن استخدام المجازة القلبية الرئوية (جهاز القلب والرئة).
أثناء الجراحة ، يتم تحديد نوع الدعامة أو النسيج اصطناعي ويتم إجراء شق في الشريان المطلوب ، ويتم خياطة االنسيج أو الدعامة بالشريان. يتم إجراء شق آخر في الشريان الرئوي ويتم خياطة الطرف الآخر من نسيج غور تكس حتى هذا الشق. وبالتالي يتم إنشاء اتصال بين الجهاز الشرياني الجهازي والجهاز الشرياني الرئوي ، مما يزيد من تدفق الدم الرئوي ويزيد من تشبع الأكسجين.
توضيح كلمة غور تكس : عبارة عن نسيج اصطناعي مقاوم للماء و يتكون قماش غور-تكس من ألياف متعدد رباعي فلورو الإيثيلين، والتي تبدي خواص مميزة عند تعريضها للشد والمد الميكانيكي تحت تأثير الحرارة.
يتميز قماش غور-تكس بأنه يدفع الماء عن سطحه، ولكنه بالمقابل يسمح لبخار الماء بالعبور خلاله، مما يجعله عملياً في صناعة الواقيات المطرية ومعدات الوقاية الشخصية بالإضافة إلى تطبيقات ميكانيكية أخرى.
أهم مزايا التصوير المقطعي المحوسب المعدلة مقارنة بالتحويلات المقطعية التقليدية هي تطبيق أسهل والحفاظ على تدفق الدم في الذراع وفتح أطول للتحويلة ومضاعفات جراحية أقل وخطر أقل للوفاة بعد الجراحة.
في عملية تحويلة بلالوك توسيغ – توسيج المعدلة يتم إدخال وعاء تحويل صناعي بين شريان كبير مفصول عن الشريان الأورطي وفرع من الشريان الرئوي.
يدخل معظم الأطفال إلى قسم جراحة القلب والأوعية الدموية بعد الجراحة باستخدام أنبوب تنفس ، وخط شرياني لمراقبة ضغط الدم ، وخط وريدي مركزي (لإعطاء الأدوية الوريدية وتلقي الدم للفحص) ، وريد طرفي ، وأنبوب صدري من أجل تصريف السائل ، ومخرج للبول يأتي مع قسطرة فولي ، وفي كثير من الأحيان جهاز تنظيم ضربات القلب المؤقت (منظم ضربات القلب).
عادة ما يتم إزالة أنبوب التنفس في اليوم الأول بعد الجراحة. تتم إزالة القسطرة الوريدية المركزية عندما يتم إيقاف معظم الأدوية الوريدية ولا يلزم إجراء مزيد من الاختبارات. عادة ما يتم إزالة أنبوب الصدر في اليوم التالي للجراحة إذا كان إخراج السوائل ضئيلًا.
بعد الجراحة بفترة وجيزة يُعطى الطفل الهيبارين لحماية التحويلة من تكون الجلطة. عندما يبدأ الطفل في الأكل يبدأ الأسبرين ويتوقف الهيبارين. يستمر تناول الأسبرين في المنزل حتى جراحة القلب الثانية.
| تخدير العام | نوع التخدير |
| عملية جراحية | نوع العملية |
| بين 2 – 4 ساعات | مدة العملية |
| بين 7 – 12 ايام | مدة الإقامة في المستشفى |
للمزيد من معلومات يرجى زيارة موقعنا الكتروني :
https://www.turkeyhealthcaregroup.com
للاستشارة والاستفسار يرجى تعبئة المعلومات على هذا الرابط:
https://www.turkeyhealthcaregroup.com/الاستشارة-الرعاية-الطبية/
للمزيد من قراءة الإنجازات عن عمليات المرضى يرجى ضغط على الرابط التالي:
https://www.turkeyhealthcaregroup.com/blog/
للاستفسار والاستشارات بإمكانكم التواصل معنا مباشرة مع الاستشاريين الطبيين عبرا على ارقام:
00905352801717
00905330819222
جميع حقوق النشر محفوظة يمنع نسخها شروط الإستخدام وسياسة الخصوصية الخاص لمجموعة تركيا للرعاية الصحية Turkey Healthcare Group