2023 Yılı hastanelerde muayene ücretleri özel ve kamu hastanesi gibi statü farklılıkları yanında aynı kurum bazında da değişebilmektedir. T.C. Sağlık Bakanlığına bağlı kamu hastanelerinde sigortalı ve sigortasız vatandaşlarımızdan muayene için farklı ücretler alınabildiği gibi özel hastanelerde de özel sağlık sigortası bulunmaması halinde olunan muayeneler için ücret ödenmektedir.
Özel ve devlet hastanesi muayene ücreti 2023 yılı ara asgari ücret zammı ile yenilenirken, muayene ek tahlil, röntgen, vb. uygulamalar neticesinde muayenelerin maliyeti değişebilmektedir.
Devlet hastanelerinde sigortasız muayene ücretleri hastane özelinde küçük miktar değişiklik gösterebilmektedir. Sigortasız vatandaşlarımız devlet hastanelerinde 30 TL ila 50 TL arasında değişen fiyatlarda muayene olabilirler. Muayene olunan doktor tarafından istenmesi halinde yapılacak ek tahliller için farklı ücretler talep edilebilir.
Herhangi bir sosyal güvenceye sahip olmayan vatandaşlarımız bahsi geçen muayene ve tahlil ücretlerini ödemek istemiyorsa Genel Sağlık Sigortası ( GSS ) kapsamına girmek için prim ödeyebilir. 2023 yılı GSS prim ücreti asgari ücrete gelen ara zam sonrası 300,24 TL olarak belirlenmiştir. GSS prim ödemeleri tamamlanarak ve geriye dönük borcun bulunmaması halinde devlet hastanelerinden ücretsiz muayene olunabilmektedir.
Sigortalılardan devlet hastanesi muayenelerinde “ muayene katılım payı ” adı altında ücret kesilmektedir. Sigortalılardan, emeklilerden ve bu kişilerin kapsamı altında sağlık hizmetlerinden yararlanan yakınlarından kesilen muayene katılım ücreti 15 TL’dir. Ücret ise hastane tarafından değil reçeteli ilaç almak için eczaneye uğranıldığında, ilaç farkı ile birlikte tahsil edilir. Yeşil kartlılar ile mültecilerden muayene katılım payı alınmamaktadır.
Sigortasız vatandaşların kamu hastanelerindeki tahlil ücretleri 50 TL ila 250 TL arasında farklılık göstermektedir. Sigortalı olan vatandaşlarımız, devlet hastanelerinden yaptırdıkları tahliller için ek ücret ödememektedir. Sigortasız olan vatandaşlarımız ise kamu hastanelerinde 30 TL ila 50 TL arasında değişen muayene ücretine ek olarak 250 TL’ye kadar tahlil ücreti ödeyebilmektedir. Tahlil ücretlerinin de tıpkı muayene ücretlerinde olduğu gibi sigortasız vatandaşlarımızdan hastane tarafından tahsil edildiğini hatırlatmak isteriz.
Sigortasızlar için acil servis muayeneleri ücretsizdir. Sağlık Uygulama Tebliği ile katılım payı alınmayacak sağlık hizmetleri ile ilave ücret alınmayacak sağlık hizmetlerine ilişkin maddelerde yapılan düzenlemede, Kurumla sözleşmeli ve sözleşmesiz hastanelerce verilen acil sağlık hizmetlerinden ücret alınamayacağı kararlaştırılmıştır.
Bu kapsamda kamu hastanelerinin acil servis bölümlerinden katılım payı alınamazken, düzenlemeye ilişkin maddeden anlaşılacağı üzere özel hastanelerden de ücret talebi yapılamayacaktır. Yani acil servise giden sigortalı ya da sigortasız bireyler, aldıkları acil sağlık hizmeti nedeniyle özel ve devlet hastanesi muayene ücreti ödemez.
Eğer tebliğe uymayan bir uygulama ile karşılaşılırsa, durumu T.C. Sağlık Bakanlığına bildirebilirsiniz. Sağlık Bakanlığınca yapılan inceleme ile bahsi geçen tebliğe aykırı uygulama için cezai yaptırım uygulanır. Eğer sizden haksız yere ücret alınmış ise tarafınıza ücret iadesi yapılarak oluşan mağduriyet ortadan kaldırılır.
Özel hastanelerde muayene ücretleri Sosyal Güvenlik Kurumu ( SGK ) Sağlık Uygulama Tebliğine göre belirlenmektedir. Muayene için bireyin sigortalı olması ve olmaması ya da tamamlayıcı veya özel sağlık sigortasına sahip olup olmaması gibi durumlar, muayene ücretlerini değiştirmektedir. Hastane bazında da muayene ücretleri değişirken, bölümlere göre özel hastanelerde uygulanan ve en fazla yüzde 200 oranında talep edilebilen muayene ücretleri şu şekilde değişmektedir:
Özel hastanelerdeki tahlil ücret tarifesi aşağıda paylaşılmaktadır:
Özel hastanelerde ilave ücret alınmayan hizmetler şu şekilde sayılabilir:
Kamu hastanelerinde MR ücretleri sigortasız vatandaşlarımızdan kesilmektedir. Sigorta güvencesi altında olan vatandaşlarımız, MR için herhangi bir ödeme yapmamaktadır. Sigortasız vatandaşlarımız ise devlet hastanelerinden 50 TL’ye kadar muayene ücreti ile birlikte 150 TL – 200 TL aralığında MR ücreti ödemesini yaparak MR çektirebilir.
Kamu hastanelerinde sigortasız doğum yapılabilmektedir. Doğum yapan kadınlar analık sigortası kapsamındadır. Yani doğumla birlikte anne ve çocuğun tüm muayene bedelleri, hastane masrafları ve diğer giderler için 30 günlük analık sigortası kapsamında ücretsiz olarak kamu hastanelerinden hizmet alınabilir.
Kamu hastanelerinde röntgen ücretleri sigortasız vatandaşlarımızdan muayene ücretine ek olarak tahsil edilmektedir. Sigortalı olan vatandaşlarımız çektirilen röntgene ilişkin ilave ödeme yapmamaktadırlar. Sigortasız vatandaşlarımız ise 50 TL muayene ücretine ek olarak ortalama 150 TL ila 200 TL arasında röntgen ücretini ödeyerek ilgili görüntüleme hizmetinden yararlanabilirler.
Devlet hastanelerinde ultrason ücretleri 75 TL ila 250 TL arasında değişmektedir. Sigortalı vatandaşlarımızdan ultrason için kamu hastanelerinden ücret alınmaz. Sigortasız vatandaşlarımız ise 100 TL ila 150 TL arasında değişen muayene ücreti ile birlikte 75 TL ila 250 TL arasındaki ultrason ücretini ödeyerek hizmet alabilirler.
Hastane muayene ücret görüntülemesi e-Devlet üzerinden yapılabilmektedir. Emekli vatandaşlarımız e-Devlet üzerinden SGK hizmetlerine ulaşarak, ilgili kurumun çatısı altında yer alan “4A/4B/4C Muayene Katılım Payı Sorgulama” hizmetini kullanabilirler. Özel ve devlet hastanesi muayene ücreti hizmetlerinin her ikisi için sorgulama yapılamamakta olup kamu hastanelerinden alınan muayene hizmeti için ücret sorgulaması şu şekilde yapılır: